空气污染或是“无声杀手”！柳叶刀子刊：正在加剧中国T2DM负担

发布时间：2025-01-17 01:50:11 标签：必赢bwin体育

  2型糖尿病（T2DM）是全球严峻的公共卫生挑战，中国更是重灾区。慢慢的变多的证据说明空气污染是T2DM的重要风险因素。然而，既往研究缺乏对中国整体及其各省份的全面时空分析。由清华大学万科公共卫生与健康学院梁万年教授团队在《柳叶刀-区域健康（西太平洋）》（The Lancet Regional Health - Western Pacific）期刊发表的最新研究[1]，揭示了1990年至2021年中国空气污染对T2DM负担的影响，并提供了有价值的区域数据。

  据估计，环境 PM 2.5 的年增长率超过0.5%，是T2DM的第三大风险因素。 鉴于空气污染仍是全球主要的健康威胁，柳叶刀污染与健康委员会建议量化与P M 2.5 暴露相关的糖尿病负担。

  本研究基于全球疾病负担研究2021（ GBD 2021）的数据，分析了1990年至2021年中国空气污染（包括环境PM 2.5 和室内空气污染）导致的T2DM负担。研究之后发现，2021年中国约1/5的T2DM死亡和伤残调整生命年（DALYs）归因于空气污染，其中环境PM2.5污染是主要贡献因素，而家庭空气污染的影响正在下降。各省份之间，以及男性和女性之间，存在非常明显差异，表明需要制定有明确的目的性的公共卫生应对策略。

  这项研究利用GBD 2021的方法，评估了中国33个省级行政区1990年至2021年间，环境PM2.5污染和家庭空气污染（主要来自固体燃料使用）对T2DM死亡和DALYs的影响。研究整合了多源数据，包括卫星数据、地面监测数据、人口数据和家庭能源数据库等，并运用先进的统计模型进行分析。

  1.2021年，中国约20%的T2DM死亡和DALYs归因于空气污染。其中，环境PM2.5是主要驱动因素，其导致的T2DM死亡率和DALYs在研究期间显著增加。

  2.家庭空气污染的影响自1990年以来会降低，这与使用固体燃料烹饪的家庭比例减少有关。但是，环境PM2.5水平的上升部分抵消了这一积极影响。

  3.地域差异显著。2021年，北京的环境PM2.5归因的T2DM死亡年龄标准化人口归因分数（PAF）最高，超过全国中等水准；而西藏的家庭空气污染PAF最高。江苏和辽宁因环境PM2.5污染导致的T2DM死亡人数最多，辽宁的PM2.5污染导致的T2DM粗死亡率最高。广东的环境PM2.5导致的T2DM-DALY数量最高，而辽宁的DALYs粗率最高。

  4.性别差异显著。男性的T2DM空气污染归因负担通常高于女性，尤其在80岁及以上人群中，PM2.5污染导致的男性糖尿病粗死亡率更高。

  本研究强有力地表明，空气污染，尤其是环境PM2.5，正在加剧中国T2DM负担。加强空气污染控制，制定有明确的目的性的预防策略，并关注不一样的地区和性别的差异，对于有效减轻中国T2DM负担至关重要。

  未来研究要进一步探索空气污染导致T2DM的具体生物学机制，以及其他空气污染物的影响，为更精准的防控策略提供科学依据。

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